Jak se k nám objednat na fyzioterapii?
Na terapii Vojtovou metodou se lze objednat osobně; telefonicky na čísle +420 585 413 102; nebo prostřednictvím emailu hana.odrazkova@rl-corpus.cz. Při objednání je pacientovi přidělen fyzioterapeut, který už řídí další objednání a frekvenci terapií dle potřeb pacienta.
Podmínky, které musí pacient splnit:
- Indikace k fyzioterapii Vojtovou metodou od lékaře
- Při platbě zdravotní pojišťovnou pacient potřebuje poukaz na vyšetření/ošetření FT s razítkem a identifikačním číslem lékaře, který terapii doporučuje. Terapeutickou rozvahu (kódy) může vyplnit ze zákona terapeut.
- Samoplátce nepotřebuje FT předpis, stačí indikace k fyzioterapii Vojtovou metodou.
- Komunikace v angličtině nebo němčině je možná. V případě potřeby můžeme zajistit tlumočníka pro anglický jazyk, je však nutné objednat minimálně 3 týdny předem.
Smluvní zdravotní pojišťovny
- Všeobecná zdravotní pojišťovna 111
- Vojenská zdravotní pojišťovna ČR 201
- Zdravotní pojišťovna Ministerstva vnitra 211
- Česká průmyslová zdravotní pojišťovna 205
- Revírní bratská zdravotní pojištovna 213
Zdravotnická péče v RL-CORPUS s.r.o. je hrazena zdravotními pojišťovnami. Pacienti, kteří jsou pojištěni u zdravotní pojišťovny, se kterou nemá RL-CORPUS s.r.o. smlouvu, si péči hradí sami. Následné proplacení si mohou sami se zdravotní pojišťovnou vyjednat.
Informace pro samoplátce
- Pacient, který si fyzioterapii hradí, nepotřebuje FT předpis, stačí písemná indikace od lékaře.
- Pacienti jezdí na fyzioterapii ve zvláštním režimu s ohledem na vzdálenost a individuální potřebu pacienta.
- V ceně fyzioterapie je také dokumentace terapie (video, foto), určená pouze pro účely instruktáže, a domácí terapie pacienta.
Nejčastější otázky
Co je to Vojtova terapie?
Vojtova metoda je metoda reflexní, kdy na základě určité polohy a drážděním určitých bodů (spoušťových zón) vyvoláváme reflexní odpověď. Při terapii Vojtovou metodou aktivujeme centrální nervový systém, protože pacient má problém v CNS. Podstatou hybné poruchy u dětí – kojenců je právě problém s řízením hybnosti. Proto je důležité při fyzioterapii pracovat s řízením pohybu, tedy aktivovat přímo centrální nervový systém. Není proto správné pracovat primárně se svaly.
Vojtova metoda pracuje se třemi terapeutickými modely, které obsahují prvky motorického vývoje. Aktivujeme konkrétní svalové souhry – koordinaci, kterou má dítě porušenu. Tato porucha je příčinou stagnace, či abnormálního motorického vývoje. Na základě vyšetření fyzioterapeut stanoví konkrétní motorický problém, a při aktivaci jej cíleně ovlivňuje.
Jak terapie probíhá?
Pokud lékař při vyšetření uzná za vhodné, odesílá dítě na fyzioterapii. Fyzioterapeut na základě vyšetření sestaví konkrétní terapeutický program, určí pro domácí terapii dávku a frekvenci. Fyzioterapeut je zodpovědný za vedení terapie a za její účinnost. Pokud i při pravidelné terapii vývoj dítěte stagnuje, je terapeut povinen hledat příčinu.
Příčinou stagnace vývoje může být nedostatečná frekvence domácí terapie, malá či velká dávka, nebo náročný program, který matka technicky nezvládá, a tím terapie ztrácí účinnost. Příčina může být také v chybné indikaci konkrétního terapeutického modelu anebo může být dítě na konci svých možností, to znamená, že jsme vyčerpali jeho kapacity.
Frekvence terapie doma
Frekvence terapie doma je ve věku do jednoho roku 4x denně, ne více a ne méně. V případě, že se dítě začne pohybovat po 4, může se frekvence snížit na 3x. Musí mít ale v tom okamžiku vlastní spontánní hybnost v horizontále. Frekvence je zcela pravidelná, jako podávání antibiotik. Je to tak proto, že CNS v tomto věku je schopen si cca 3 hodiny pamatovat, co jsme aktivovali a dokáže to použít ve spontánní hybnosti. To znamená, že dítě může použít nové koordinační schopnosti, když to potřebuje, když chce realizovat své nápady odpovídající jeho věku.
U starších dětí běžně rehabilitujeme 3x denně. Frekvence 3x a 4x denně vývoj dítěte posouvá dopředu. Frekvence 2x denně je na udržení stavu. Frekvence 1x nebo méně je zbytečná. Při takové frekvenci je patologický vývoj rychlejší a fyziologické modely se nemohou uplatnit.
Když dítě cestuje na rehabilitaci, tak ten den určitě neodstane indikovanou frekvenci. Pokud je to tak výjimečně, když dítě cestuje na rehabilitaci nebo k lékaři, pak to nevadí. Musí se ovšem dbát na to, aby to nebylo pravidelně, protože v tom případě by bylo už škodlivé.
Co je to instruktáž terapie a jaký má význam?
Návštěva u fyzioterapeuta slouží především k tzv. instruktáži. Instruktáž je práce fyzioterapeuta s rodičem dítěte, který bude terapii aplikovat doma ve stanovené frekvenci a dávce. Představa, že rodiče přijdou k fyzioterapeutovi, aby on tzv. Zacvičil dítě, je mylná. Dítě léčí soustavné a pravidelné provádění terapie doma, rozhodně ho neléčí návštěva u fyzioterapeuta.
Další argument proti tzv. cvičení dítěte na rehabilitaci je, že dítě nejlépe zátěž snese od někoho z rodičů, matky nebo otce. Hůře to snáší od cizí osoby, což fyzioterapeut rozhodně je. Je to tak i přes to, že dítě a fyzioterapeut mají dobrý vztah.
Na instruktážní hodině dítě u fyzioterapeuta cvičí rozhodně více, než je indikovaná dávka doma ve stanovené frekvenci. Matka s dítětem stráví v ordinaci u fyzioterapeuta většinou až 45 minut nebo dokonce i 60 minut. Dítě sice celou dobu necvičí, jsou tam pauzy na vysvětlení pro rodiče a podobně. Není to ideální, ale u fyzioterapeuta nemáme jinou možnost, než to tak udělat. Je to tak proto, že rodiče přicházejí se naučit s dítětem pracovat a za 10 minut se to rozhodně nemůže stihnout.
Hlavní část návštěvy fyzioterapeuta tedy slouží výhradně ke korekci, či sestavení domácího programu, ne k léčbě jako takové. Proto není vhodné docházet na terapii příliš často, tzn. denně nebo ob den, protože je tím narušena nejen frekvence a dávka terapie doma, ale hlavně je dítě soustavně přetěžováno.
Proces instruktáže rodičů zkracujeme co nejvíce. Děti z blízkého okolí mohou přijít častěji, tam nehrozí přetížení. Problém nastává u dětí, které jsou z větší dálky a zůstávají v místě na tzv. intenzivní zácvik a docházejí k fyzioterapeutovi dvakrát denně. Malé děti do 6-12 měsíců snesou intenzivní zátěž, kterou koncentrovaná instruktáž rodičů přináší, maximálně 3 dny. Větší děti vydrží někdy i 5 dní dvakrát denně. K naučení základního domácího programu, který smysluplně ošetří dítě, většinou stačí tři dny, je jedno, jak je dítě staré.
Znovu opakujeme, že je třeba si uvědomit, že terapeutický účinek spočívá výhradně v pravidelné domácí terapii, instruktáž slouží k tomu, aby byla udržována kvalita terapie, kterou provádí rodič pravidelně v domácím prostředí.
Model práce fyzioterapeuta
Práce fyzioterapeuta s dětmi, jež jsou ohroženy hybnou poruchou nebo dětmi, které již mají rozvinutý obraz dětské mozkové obrny, je velmi náročná činnost. Základem práce fyzioterapeuta je stanovení hlavního kineziologického problému dítěte, sestavení individuální terapie a její předání rodiči. Samotným terapeutem dítěte se tak stává rodič pod dozorem vyškoleného terapeuta. Rodič s dítětem musí navštěvovat svého fyzioterapeuta tak často, aby bez problémů zvládl terapii dítěte v domácím prostředí.
Fyzioterapeut musí sladit stav dítěte a možnosti rodiny. Aby byl rodič dítěte schopen terapii doma skutečně provádět, musí ji akceptovat, rozumět indikaci a vidět efekt prováděné léčby.
Komunikace s rodičem postiženého dítěte, nebo dítěte ohroženého rozvojem hybné poruchy, je citlivá. Součástí práce fyzioterapeuta je tedy i určitá psychologická podpora. Fyzioterapeut musí rodiče vyslechnout, vyjádřit pochopení pro danou situaci a nabídnout rodiči cestu, jak s dítětem dále pracovat a pomoci mu.
Vedení, řízení terapie, znamená indikaci jednotlivých modelů Vojtovy metody a jejich fází ve vztahu ke stavu dítěte a předání techniky matce do domácího programu. Fyzioterapeut musí vyhodnotit efekt indikovaných modelů a zároveň ho musí ukázat matce. To je výrazným motivačním faktorem pro rodiče pro další provádění terapie. Fyzioterapeut sleduje vřazení kvalitativních parametrů do spontánní hybnosti dítěte a sleduje tzv. rychlost vývoje. Rychlost vývoje je ukazatelem, zda program je správně vybrán ve vztahu ke stavu dítěte a zda je program proveden v žádané dávce, frekvenci a kvalitě. Rychlost se může měnit, zrychlit, zpomalit, ale také zastavit. Pokud se rychlost vývoje zastaví, musí fyzioterapeut řešit proč.
Vojtova metoda je cílená terapie. Je zaměřena na hlavní motorický problém dítěte, což je ten, který dítě blokuje v zařazení dalších motorických funkcí. Rodič musí být přesně o hlavním problému informován a během domácí terapie sledovat jeho ovlivnění.
Stručně shrnuto, rodiče jež léčí dítě s využitím Vojtovy metody:
- Mají v první řadě právo na fyzioterapeuta jež má certifikát Vojtovy metody,
- Mají nárok na přesně cílenou terapii,
- Musí být informováni o hlavním motorickém problému dítěte a instruováni, jak během terapie jeho vřazení ovlivnit a rozeznat – laicky řečeno, kam se mají dívat a co mají vidět.
Potřebujete fyzioterapii?
S výbornými výsledky se specializujeme na aplikaci Vojtovy metody u hybných poruch všech věkových kategorií. Nejvíce se zaměřujeme na rehabilitaci kojenců a malých dětí, které jsou ohroženy poruchou hybného vývoje, nebo dětí, u kterých se již hybná porucha vyvinula. Do našeho centra přicházejí malí i velcí pacienti nejen z regionu Olomouc, ale i ze vzdálenějších regionů nebo ze zahraničí.
Tým fyzioterapeutů
Mgr. Lenka
Pospíšilová
Fyzioterapeutka
Zástupce ředitele
lenka.pospisilova
@rl-corpus.cz
Mgr. Pavlína
Skácelová
Fyzioterapeutka
pavlina.skacelova
@rl-corpus.cz
Mgr. Michaela
Lehnertová
Fyzioterapeutka
michaela.lehnertova
@rl-corpus.cz
Mgr. Martina
Kubečková
Fyzioterapeutka
martina.kubeckova
@rl-corpus.cz
Andrea
Grambličková, DiS.
Fyzioterapeutka
andrea.gramblickova
@rl-corpus.cz
Zuzana
Kohlertová, DiS.
Fyzioterapeutka
zuzana.kohlertova
@rl-corpus.cz
Mgr. Ngoc
Mai Tran
Fyzioterapeutka
ngoc.maitran
@rl-corpus.cz
Mgr. Veronika
Dvořáčková
Fyzioterapeutka
veronika.dvorackova
@rl-corpus.cz
Mgr. Romana
Kolaříková
Fyzioterapeutka
romana.kolarikova
@rl-corpus.cz